胃穿孔的症状及表现 胃穿孔怎么治疗最好
来源： 用户提交 时间：2023-05-25 01:05:39 手机版
胃穿孔的症状及表现，很多人都以吃货自称，经常胡吃海喝，殊不知这样的行为对自己的身体会造成巨大的伤害，尤其是胃，严重的可能会导致胃溃疡、而胃溃疡严重的并发症之一就是为穿孔，下面香烟网小编为您整理了胃穿孔怎么治疗最好的相关内容，希望对各位小伙伴有所帮助。
胃穿孔的症状及表现
1、恶心呕吐
大部分胃穿孔患者会出现恶心呕吐，但症状并不是很剧烈。当出现肠麻痹时，呕吐会有所加重，常常伴有腹胀和便秘。
2、休克症状
肠穿孔初期患者可出现休克症状，随着病情发展，会出现肠麻痹和细菌性腹膜炎，患者可多次出现中毒休克的情况。
3、腹部疼痛
腹部突然出现剧烈疼痛是胃穿孔的典型症状之一，刚开始疼痛集中在上腹部或穿孔部位，常常呈现烧灼样痛或刀割样痛，有时呈现阵发性，有时持续性。疼痛在短短几分钟内会扩散到全腹部，甚至会反射到肩膀，使得肩膀有刺痛感或酸痛感。
4、其他症状
胃肠孔几个小时后患者可出现发高烧、脉搏加快和白细胞增加。另外也会出现腹壁压痛感、肌肉紧张和反跳痛。
胃穿孔怎么治疗最好
非手术治疗：
1、禁食及胃肠减压放置鼻胃管持续减压：胃管的位置要确保在胃大弯远端，口径要够大(18F)，减压的装置应能定时调空。在12h内，每半小时吸引1次，随着症状的改善。全身情况好转，改为每小时吸引1次。
2、输液：静脉补液以维持水、电解质平衡。
3、抗生素的使用：胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还有继发性细菌感染可能，主要是口腔和咽部细菌的污染，培养以链球菌居多，故应选择适当的广谱抗生素治疗。
4、监护：对全身中毒症状严重的病人，应送入ICU内严密监护，密切观察病情变化，凡观察过程中出现病情加重、全身情况恶化时，应毫不犹豫地改行手术治疗。
手术治疗
手术治疗分为穿孔单纯缝合术或胃大部切除术。
穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合时，可同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术，这样既解决穿孔问题，也对溃疡进行根本性治疗，效果较好。对胃溃疡穿孔疑有癌变者，应尽可能行胃大部切除术，并取材做病理检查，以免遗漏胃癌的诊断。
胃穿孔患者该如何做好饮食调理？
1、选择易消化食物
胃穿孔患者要加强营养，选择容易消化且高热量、高蛋白质、高维生素的饮食，如鸡蛋羹、瘦肉、豆制品和软米饭等，可以从新鲜蔬菜和水果中获取维生素。适当吃能增强抵抗力和免疫力，使得受到损害的组织得到修复，同时也能促进胃溃疡愈合。但胃酸过多的患者尽量少喝牛奶。
2、限制多渣食物
胃穿孔患者不能吃油炸油煎和含粗纤维太多的食物，如火腿肠，各种粗粮，豆芽韭菜以及芹菜等，以上食物粗糙不易被消化，同时也会刺激胃酸分泌，增加胃部负担。若非常喜欢吃以上蔬菜可以制作成菜泥吃。
3、不能吃刺激性的食物
胃穿孔患者不能吃会刺激胃酸分泌食物，如生葱大蒜，各种肉汤、咖啡浓茶和酒，也不能吃生冷太硬太酸太甜太咸的食物。因为太甜的食物会促进胃酸分泌，对胃溃疡带来刺激，从而加重病情。太热的食物可刺激溃疡面，加重疼痛感，甚至使得溃疡面扩张，导致胃出血。辛辣食物可刺激溃疡面增加胃酸分泌，太冷太硬的食物不易被消化。另外溃疡患者必须戒烟，因为香烟中含有的尼古丁会影响胃酸酸碱度平衡，扰乱胃幽门正常活动，甚至会加重胃溃疡。
4、选择正确的烹调方法
胃病患者尽量通过蒸煮炖炒的方式来烹调食物，煎炸、烟熏或烧烤的食物不易消化，延长在胃部停留时间，不利于溃疡面愈合。
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