11月3日,第十九届中国控烟大会在浙江绍兴隆重召开。目前,控烟已成为我国疾控关注的重点。我国现有烟民3.16亿,吸烟率达27.7%。2010—2015年吸烟人数增加1500万,平均每天吸烟22支,较1980年增加50%,中国目前吸烟量较居2—29位国家总和还多。
1)心脑血管疾病
烟草雾中含有化合物4720种,其中与心脑血管疾病有关的主要是尼古丁和一氧化碳。
一方面,尼古丁对交感神经肾上腺髓质、神经末梢有兴奋作用,会使肾上腺素及去甲肾上腺素释放增加,造成心率增快、血压过性升高。同时,尼古丁可促使血小板源性生长因子的释放,促使内皮细胞和平滑肌细胞增生、肥大,使血管壁硬度增加,加速动脉粥样硬化的形成过程,形成冠心病。
另一方面,吸烟会影响血流速度,使血流切变率下降,血黏度升高;血小板和白细胞的粘附和聚集性增高,促进血流进一步减慢,形成恶性循环,可促进血栓的形成,引起心脏及外周血管功能障碍。而烟雾中的一氧化碳更会使血红蛋白运输氧的能力减低,造成器官缺氧。对于心脑血管疾病患者可诱发心绞痛、心肌梗死,甚至心源性猝死。
换句话说,在大脑沉迷于多巴胺带来的舒适和迷幻感当中时,心脑血管已经被尼古丁和一氧化碳折磨得苦不堪言。
国内一项纳入21563名居民的流行病学调查显示,在吸烟人群中,高血压、冠心病和脑卒中患病率分别为32.56%、3.04%和0.25%,不吸烟人群心血管疾病患病率明显低于吸烟人群,在女性尤其明显。
发生冠心病的危险及死亡则与每天吸烟的支数直接相关。研究报告表明,每天吸烟1~14支患心肌梗死的相对危险度是不吸烟者的1.4倍,吸烟15~24支者则为3.4倍,每天吸烟在25~34支则为5倍,每天吸烟超过35支则增至7倍。
2)癌症
通常说到吸烟容易患的癌症,很多人都会联想到肺癌。然而吸烟引发的癌症远远不止肺癌一种,因为吸烟患癌的也不仅仅只有吸烟者本人。
近年来,中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势,大约为10至14/10万。也就是说,平均每1万个儿童中,就会有1个癌症。在14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已排名第二。在所有儿童肿瘤中,白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和神经母细胞瘤发病数量位列前四,其中白血病占到1/3。
一家医院儿童血液肿瘤科一项白血病患儿调查显示,60%以上白血病家庭都存在“二手烟”污染。一些嗜好吸烟的父亲在听说这一调查结果后,非常内疚。
让孩子远离“二手烟”不仅仅是为了防控儿童肿瘤的发生,更重要的还在于能有效防控成年人的癌症发生。在我国,遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿人,其中15岁以下儿童为1.8亿。每年约有100万人因吸烟导致疾病死亡,因吸烟导致的直接医疗成本每年超过1000亿元。
1)减少肺癌风险
从不吸烟的人群,他们患肺癌或者因为肺癌导致死亡的概率小于1%,而吸烟者的肺癌死亡概率大约为16%,即是不吸烟者的16倍。但是戒烟可以降低其风险,如果从30岁开始戒烟,因吸烟导致的肺癌的死亡率就可以降到2%;即使是50岁开始戒烟,也可以将肺癌死亡率降低到6% 。
2)减少心脑血管疾病风险
戒烟一年,患冠心病的风险就会减少一半。如果戒烟十五年甚至更长,患冠心病的风险就接近于不吸烟的人。戒烟1—3年,发生急性心梗的风险就会明显降低;与持续吸烟的患者比较,戒烟者非致死性脑卒中的发生风险也会降低。另外,戒烟可明显改善COPD(慢性阻塞性肺病)患者的肺功能。想要了解更多有关内容请点击:戒烟也分人群 这些人戒烟需谨慎